Opération de la cataracte

Consultation pré-opératoire

Une consultation initiale avec votre chirurgien ophtalmologiste est indispensable afin de poser l’indication chirurgicale.

Un bilan pré-opératoire complet (fond d’œil, OCT, spéculaire…) est réalisé afin de s’assurer de l’absence de pathologie oculaire associée (glaucome, DMLA, guttata…).

Une biométrie est effectuée afin de mesurer la taille et la forme de votre œil afin de choisir la bonne lentille intraoculaire (implant) qui remplacera le cristallin.

Anesthésie

L’opération de la cataracte n’est pas douloureuse.

Une anesthésie locale est réalisée par instillation dans l’œil de gouttes anesthésiante avant l’opération afin de ne pas avoir de douleur.

Une sédation par l’anesthésiste vient compléter cette anesthésie afin d’éviter toute angoisse durant l’opération.

Déroulement de l’intervention

Vous serez pris en charge en chirurgie ambulatoire à la Clinique de l’Union.

Il faut compter une petite demi-journée entre l’entrée et la sortie de la clinique.

L’intervention est relativement rapide, elle dure une dizaine de minutes.

Incision : une incision de 2.2mm est faite dans la cornée afin de passer les instruments dans l’œil.

Phacoémulsifiations : le cristallin est fragmenté en plusieurs morceaux à l’aide d’ultrasons avant d’être aspiré.

Insertion de la lentille intraoculaire : L’implant est pré-chargé dans un injecteur et inséré dans l’œil afin d’etre déplié et de prendre la place initiale du cristallin.

Chaque implant est propre à chaque patient et personnalisé en fonction du bilan pré-opératoire.

Suture : Aucun point de suture n’est effectué, l’injection d’eau dans les berges de l’incision permettra une étanchéité en quelques heures.

Temps de cicatrisation

Juste après l’intervention, il est courant que l’œil soit plus sensible, que la vision apparaisse légèrement floue et que le patient ressente des phénomènes de picotements ou grain de sable.

Une hypersensibilité temporaire à la lumière peut être également observée.

La récupération visuelle s’effectue ensuite de manière progressive, généralement assez rapidement en quelques jours.

Un arrêt de travail d’une semaine est préconisé pour éviter tout risque de complication mais cet arrêt peut s’étendre jusqu’à deux semaines dans certains cas, en particulier lorsque le métier implique des efforts physiques soutenus ou des expositions à des risques spécifiques (produits chimiques, environnement poussiéreux ou sale, etc.).

Il est recommandé d’attendre environ une semaine avant de conduire, voire davantage si votre vue n’est pas satisfaisante.

Comptez environ un mois pour retrouver une vie quotidienne totalement normale, y compris la reprise des activités sportives et physiques intenses.

Cataracte secondaire

Lors de la chirurgie de la cataracte, le cristallin opacifié est retiré et remplacé par un implant (lentille artificielle). L’enveloppe postérieure du cristallin naturel, appelée capsule postérieure, est généralement laissée en place pour maintenir l’implant en position.

Avec le temps (souvent des mois ou années après l’opération), cette capsule peut s’opacifier : c’est ce qu’on appelle une cataracte secondaire ou opacification capsulaire postérieure.

Le traitement est simple, rapide et non chirurgical et s’effectue au laser YAG.

Cela consiste à ouvrir la capsule opacifiée pour rétablir une vision claire.

L’intervention est indolore, se fait en quelques minute à la consultation, et la récupération est très rapide.